## 为什么白带检查前需规范取样？

白带检查的核心在于获取未被污染的阴道分泌物样本。阴道微环境复杂，若取样过程中混入宫颈分泌物、外阴皮肤细菌或残留药物，可能导致假阳性或假阴性结果。例如：

- 误判感染类型：外阴污染可能掩盖真菌或滴虫的存在；

- 漏检关键指标：未采集到足够量的阴道壁分泌物，导致线索细胞（细菌性阴道病标志物）未被检出。

规范取样是确保检测结果可靠的第一步。

## 白带检查取样的标准操作流程（医院版）

步骤1：检查前准备

- 时间选择：避开月经期，最佳时间为月经干净后3-7天；

- 行为禁忌：检查前24-48小时禁止性生活、阴道冲洗或使用栓剂类药物；

- 个人卫生：检查当天清水清洁外阴，避免使用洗液或护肤品。

步骤2：医生操作流程

1. 体位准备：患者取膀胱截石位，充分暴露会阴部；

2. 放置窥阴器：使用一次性无菌窥阴器轻轻撑开阴道，避免接触宫颈及阴道壁；

3. 精准取样：

- 阴道后穹窿：用无菌棉拭子旋转蘸取分泌物（主要检测pH值、胺试验）；

- 阴道侧壁：另取一支拭子轻刮阴道壁获取上皮细胞（用于检测线索细胞或真菌菌丝）；

- 宫颈口（必要时）：若怀疑合并宫颈感染，单独采集宫颈管分泌物；

4. 样本处理：将拭子放入专用保存液或直接制片送检，避免样本干燥。

步骤3：送检要求

- 时间限制：样本需在1小时内送检，否则可能影响微生物活性；

- 温度控制：部分检测需保持37℃恒温运输（如滴虫培养）。

## 居家自取样指南（适用于特定检测试剂盒）

部分家用检测产品允许自行取样，需严格遵循说明：

1. 清洁双手：用肥皂水彻底清洁，避免手部细菌污染；

2. 拆封拭子：确保包装完好，避免触碰拭子头部；

3. 取样深度：将拭子缓慢插入阴道约5cm（约两指节），旋转10-15秒后取出；

4. 保存方式：立即将拭子放入密封管，按说明书寄送或冷藏。

## 确保检测准确的8大注意事项

1. 避免用药干扰：检查前一周停用抗生素、抗真菌药物及阴道益生菌；

2. 禁止过度清洁：检查当天不可冲洗阴道，以免冲走病原体；

3. 特殊人群提示：

- 孕妇：需告知医生孕周，避免刺激宫颈引发宫缩；

- 处女：采用外阴拭子或专用细径器械取样；

4. 疼痛处理：若取样时感到明显疼痛，可能与阴道痉挛或炎症有关，需及时反馈医生；

5. 样本区分：若同时进行HPV或TCT检查，需使用不同拭子分别取样；

6. 异常出血处理：取样后轻微出血属正常，持续出血需就医；

7. 送检时效：滴虫在体外存活时间短，需优先检测；

8. 结果解读：结合临床症状综合判断，单一指标异常未必代表疾病。

## 常见问题解答

Q1：白带检查取样会痛吗？

规范操作下仅有轻微不适，疼痛可能提示存在炎症或操作不当，需及时沟通医生。

Q2：取样后发现月经来潮怎么办？

建议推迟检查，经血可能影响pH值和细胞形态判断。

Q3：检查前可否使用润滑剂？

禁止使用任何润滑产品，以免干扰检测结果。

Q4：取样后多久能出结果？

常规湿片检查约30分钟出结果，培养检测需3-7天。

通过规范化的取样操作和充分的准备，白带检查的准确性可显著提升。女性应主动了解检查流程，及时与医生沟通自身状况，共同守护生殖健康。若检查结果异常，需在专业医生指导下进行针对性治疗，避免自行用药延误病情。